{"id":526,"date":"2012-02-15T18:07:53","date_gmt":"2012-02-15T17:07:53","guid":{"rendered":"http:\/\/sffpo.fr\/?p=526"},"modified":"2012-02-15T18:07:53","modified_gmt":"2012-02-15T17:07:53","slug":"rapport-2011-de-l-observatoire-national-de-la-fin-de-vie-fin-de-vie-un-premier-etat-des-lieux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/rapport-2011-de-l-observatoire-national-de-la-fin-de-vie-fin-de-vie-un-premier-etat-des-lieux\/","title":{"rendered":"Rapport 2011 de l\u2019Observatoire National de la Fin de Vie : \u00ab Fin de vie : un premier \u00e9tat des lieux \u00bb"},"content":{"rendered":"

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L’Observatoire National de la Fin de Vie (ONFV) a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en f\u00e9vrier 2010 par d\u00e9cret, il est pr\u00e9sid\u00e9 par le Docteur R\u00e9gis AUBRY, chef d’Unit\u00e9 de Soins Palliatifs \u00e0 Besan\u00e7on. Il a rendu en f\u00e9vrier dernier, son premier rapport, au Premier Ministre, rapport rendu publique. <\/span> <\/p>\n

Les missions de l’ONFV \u00e9taient \u00ab d’indiquer les besoins d’information du public et des professionnels de sant\u00e9, \u00e0 partir de l’\u00e9tude des conditions de fin de vie et des pratiques m\u00e9dicales qui s’y rapportent. Il doit \u00e9galement identifier les besoins dans le champ de la recherche et promouvoir l’\u00e9mergence de recherches pluridisciplinaires dans le domaine de la fin de vie \u00bb.<\/span> <\/p>\n

Trois buts principaux alimentent cette \u00ab observation \u00bb : <\/span> <\/p>\n

    \n
  1. Quelles sont les sources fiables disponibles pour \u00e9clairer le d\u00e9bat public sur la r\u00e9alit\u00e9 des situations de fin de vie en France ?<\/span><\/li>\n
  2. Eclairer le pilotage, le suivi et l’\u00e9valuation des politiques de sant\u00e9 dans le champ de la fin de vie.<\/span><\/li>\n
  3. Engager la promotion des projets de recherche et des travaux d’observation sur la fin de vie.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Ce rapport se veut un \u00ab outil \u00bb d’information. Une large part est consacr\u00e9e au contexte culturel et soci\u00e9tal dans lequel est pens\u00e9e la fin de vie, mais aussi la place des soins palliatifs,  insuffisamment d\u00e9velopp\u00e9s, et la repr\u00e9sentation de l’euthanasie \u00e0 travers une compilation des enqu\u00eates d’opinion sur le th\u00e8me.<\/span> <\/p>\n

    Au-del\u00e0 de la vision soci\u00e9tale du \u00ab grand public \u00bb, il met en lumi\u00e8re, le chemin qui reste \u00e0 parcourir pour d\u00e9velopper, apr\u00e8s trois Plans de soutien, les soins palliatifs, la formation des soignants aux pratiques palliatives, afin de renforcer l’acc\u00e8s aux soins, et la faiblesse des recherches entreprises.<\/span> <\/p>\n

    A travers l’analyse des \u00ab id\u00e9es re\u00e7ues \u00bb sur la fin de vie qui nourrissent l’imaginaire de nos patients \u00ab on meurt seul \u00bb, \u00ab on meurt \u00e0 l’h\u00f4pital \u00bb,<\/em> les chiffres permettent de se recentrer sur la r\u00e9alit\u00e9 de t\u00e9moins : un fran\u00e7ais sur quatre meurt au domicile, 60 % des d\u00e9c\u00e8s \u00e0 l’h\u00f4pital, 11 % des sujets \u00e9taient seuls au moment du d\u00e9c\u00e8s.<\/span> <\/p>\n

    2,6 % des g\u00e9n\u00e9ralistes ont pu \u00eatre \u00ab form\u00e9s \u00bb \u00e0 l’accompagnement de fin de vie, tout en \u00e9tant en premi\u00e8re ligne.<\/span> <\/p>\n

    Un chapitre particulier, dense, est consacr\u00e9 aux personnes relevant des soins palliatifs afin d’indiquer les \u00ab enjeux pour le syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00bb. Par ailleurs, le rapport reprend des aspects majeurs de r\u00e9flexion \u00e0 partir de l’application jug\u00e9e insuffisante de la loi L\u00e9onetti. Qu’il s’agisse de l’obstination d\u00e9raisonnable et de l’organisation qui pr\u00e9side \u00e0 la limitation des soins, qu’il s’agisse des demandes d’euthanasie non recevables dans le cadre l\u00e9gal, les auteurs font ressortir les soutiens \u00e0 apporter aux \u00e9quipes, pour aborder dans un cadre non pol\u00e9mique, ni dogmatique, ces questions fondamentales.<\/span> <\/p>\n

    Pour les professionnels du soin psychique que notre soci\u00e9t\u00e9 repr\u00e9sente, on verra n\u00e9anmoins que \u00ab l’objectivation \u00bb des pr\u00e9suppos\u00e9s de l’opinion publique, ou des donn\u00e9es d’un \u00ab premier \u00e9tat des lieux \u00bb en France, ne rend pas compte de l’importance des \u00ab images et repr\u00e9sentations \u00bb qui touchent \u00e0 la fin de vie. Vision d’incurabilit\u00e9, de souffrances insupportables, d’abandon, de d\u00e9tresse psychique qui concernent toute une vie et pas seulement le \u00ab temps du mourir \u00bb !<\/span> <\/p>\n

    Si les soins palliatifs rendent compte des besoins cr\u00e9\u00e9s par les conditions de la fin de vie (seuls 15 % des patients en b\u00e9n\u00e9ficient), il faudrait aussi consid\u00e9rer ce qui est mis, en amont, \u00e0 disposition des patients, des proches et des \u00e9quipes, pour faire face au mieux aux souffrances psychiques \u00e9mergeant d’autant plus en situation de fin de vie.<\/span> <\/p>\n

    Le rapporteur souhaiterait d\u00e9velopper une \u00ab approche plus philosophique de la m\u00e9decine \u00bb pour pr\u00e9parer les soignants aux r\u00e9alit\u00e9s de demain. La conception des “relations soignantes” mais aussi les donn\u00e9es et les pratiques du soin psychique dans la maladie grave m\u00e9ritent, nous semble-t-il, de retrouver leur place dans une approche souhait\u00e9e pluridisciplinaire.<\/span> <\/p>\n

    Le SFAP met ce document en ligne dans son int\u00e9gralit\u00e9 : www.sfap.org<\/span><\/span>, <\/span>souhaitant de prochains travaux sur les conditions de fin de vie des \u00e2g\u00e9s d\u00e9pendants, pr\u00e9caires et au domicile.<\/span><\/span> <\/p>\n

    Docteur Nicole P\u00e9licier<\/span><\/em><\/strong> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    L’Observatoire National de la Fin de Vie (ONFV) a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en f\u00e9vrier 2010 par d\u00e9cret, il est pr\u00e9sid\u00e9 par le Docteur R\u00e9gis AUBRY, chef d’Unit\u00e9 de Soins Palliatifs \u00e0 […]<\/p>\n","protected":false},"author":293,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"pmpro_default_level":"","footnotes":""},"categories":[19],"tags":[],"class_list":["post-526","post","type-post","status-publish","format-standard","category-actualites","pmpro-has-access","czr-hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/526","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/293"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=526"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/526\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=526"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=526"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blueima.eu\/sffpo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=526"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}